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血管通了,世间美好才能与你环环相扣

信息来源:颅脑疾病外科 刘杰 张效珏 发布时间:2020-04-27 浏览次数:1188

这几年,老郭经常一段时间感觉肢体麻木无力,担心是不是偏瘫前兆,多次到医院检查并住院治疗,症状也时好时坏。这次不知道怎么了突然意识不清,烦躁不安,再次到医院,做了脑血管CT,脖子里面的一根血管狭窄很厉害,考虑短暂脑供血不足引起的症状,输液后症状逐渐好转。入院后第三天患者再次出现一侧肢体麻木无力,行颅脑磁共振示多处急性脑梗死,给予对症治疗,症状逐渐好转。老郭家里人也是很着急,通过进一步检查发现老郭一侧的血管确实堵得很严重,老是打折吃药也不是办法,万一哪天真的偏瘫了可就麻烦了。于是我们充分评估老郭的血管情况,于半个月后行颈动脉内膜剥脱术,通过打开患者的堵塞血管,发现血管里面有个3.5cm黄色粥样斑块,管腔99%已经被堵塞,斑块很硬,切开斑块里面存在陈旧性出血块,斑块管腔面见暗黑色陈旧性血栓形成。术后复查血管完全通畅。术后10天老郭完全康复出院,术后服药1个月把药物停掉,1年来症状未再复发。

缺血性脑卒中属于神经系统疾病,是目前威胁人类生命健康的最常见疾病之一。其中,颈动脉粥样硬化被认为是导致脑血管病的最常见危险因素。

近些年来,随着对颈动脉粥样硬化研究的不断深入,发现形成斑块并不是导致脑卒中单个因素,而与斑块的稳定性有密切的关系。他汀类药物除了降血脂外,一个很关键的作用的就是稳定斑块。近几年,作为全县唯一治疗脑出血科室,随着近两年缺血性脑血管疾病的开展,颅脑疾病外科极其重视对门诊及住院患者脑血管常规检查,发现60岁以上患者大多存在斑块形成,很多病人具备行斑块切除的手术指征,且术后不需要终身服药。由于是预防性手术,很多患者不能重视防大于治的意义,简单的吃药打针治疗,导致斑块越来越大,也增加了其他部位出血的风险,等偏瘫彻底形成,也失去了手术时机,因此早期的筛查并得到正规的治疗对预后有重要意义。


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