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小儿肠套叠知多少

信息来源:胃肠外科 孙伟龙 发布时间:2020-05-05 浏览次数:1344

肠套叠是指肠管的一段套入其相连的肠管腔内而引起肠梗阻症状。

小儿肠套叠发病年龄多在4-10个月之间,占婴幼儿急腹症的首位。一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高。依据套入部位不同主要分为回盲型(此型最常见)、回结型、结结型及小肠型。其具体病因及发病机制尚未完全明了,主要与饮食的改变(添加辅食及增加乳量)、回盲部解剖因素及病毒感染有关。

临床多表现为阵发性的哭闹或呕吐,部分患儿有血便,表现为果酱样大便,查体时有时可扪及有腹部包块,腹部彩超可确诊,有时可出现一过性肠套叠,套叠的肠管可自行解开,而无需再处理。

诊断为肠套叠后若套叠的肠管不多,可给予开塞露肛塞,解完大便后复查腹部彩超,若仍有肠套叠或套叠的肠管较多,可行超声下水压灌肠或X线下空气灌肠,前者操作简单,安全无损伤,成功率高,并具有可重复性,临床上应用较普遍。若反复灌肠不能复位肠管或出现肠管穿孔,需及时行手术治疗。

对于家长们来说,若发现小儿出现阵发性哭闹或呕吐,应及时到医院就诊,一旦诊断为肠套叠,需及时治疗,若治疗不及时可出现肠管坏死、感染性休克等严重后果。所以在平时尽量注意孩子肠道的调理,科学喂养,不要过饥过饱,添加辅食品要循序渐进,不要操之过急。多注意促进孩子的消化和吸收,平时多给孩子喝点水,多给孩子吃点蔬菜水果,尽量不要吃生冷刺激性的食物。要注意气候的变化,随时增减衣服。


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