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关注关节痛,“骨关节炎,你能HOLD住吗?”

信息来源:疼痛科 徐鑫 发布时间:2021-01-05 浏览次数:1128

自从2000年世界卫生组织将慢性疼痛纳入疾病范畴以来,这一认识日益受到全世界的高度重视。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”,是我们经常遇见的问题。但由于长期以来人们对疼痛的认识比较片面,认为疼痛只是疾病的症状,只要疾病治好,疼痛就会消失,所以至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。今天我们来认识一下骨性关节炎。

骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变,关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平,关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。

如果是晚期的骨性关节炎,又是身体上负重的大关节,如髋关节及膝关节,严重影响日常生活,则考虑外科行相关关节的置换手术。那么,膝骨关节炎的早中期该如何HOLD住?膝骨关节炎早期在坐起立行时会觉得膝部酸痛不适,走了一会儿症状消失,但随着疾病的进展会出现活动不能缓解疼痛,且上下楼梯或蹲下起立困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时会有响声,甚至出现“关节绞锁”现象,直到最后出现膝关节畸形。

早中期膝骨关节炎的治疗主要有“防”、“养”“治”。“防”字顾名思义,主要是预防,针对某些特定人群、特定工作环境及特定情况下,加强对该病的认识,适当合理科学地锻炼如关节肌肉锻炼,可保持和改善关节功能,增加关节的稳定性。避免过度增加膝关节负担而引起的关节机械性损伤。“养”字重点则在出现临床症状时除了药物治疗外,平时也得注意合理科学锻炼,避免负重、长距离行走及多趟上下楼梯,适当控制体重,严重时应制动或石膏固定,以防畸形。使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。在家可进行适当的物理疗法如热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。“治”字顾名思义主要是有针对性的治疗了,推拿和按摩是相对保守的治疗,祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻关节炎症状方面有明显效果。另外关节周围密集型银质松解治疗、关节腔臭氧灌洗治疗及关节腔内玻璃酸钠注射治疗等都有效的办法。但只要我们的病友按照三字诀即“防”“养”“治”治疗骨关节炎,我们就一定能HOLD住,让骨关节炎远离老年朋友。


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