小儿斜颈，也叫小儿先天性肌性斜颈，俗称“歪脖儿”，由一侧胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的病症。该病是婴幼儿常见的外科疾病。主要的临床表现有头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；颈部出现硬块；脸部左右大小不对称；颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现，有些症状也可能不经治疗而自己消失。

先天性肌性斜颈的直接病因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩与变短。但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能的因素有产伤、局部缺血、静脉闭塞、宫内姿势不良、遗传，生长停滞，感染性肌炎，或者多种因素混合造成。先天性肌性斜颈若早期未得到有效治疗，2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称，双侧眼外角至口角的距离不对称，患侧距离缩短，健侧增长。患侧眼睛位置平面降低，因双眼不在同一水平线上，易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满，患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外，患儿整个面部，包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

目前先天性肌性斜颈的治疗方法有非手术治疗（如局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引等方法）及外科手术治疗。对于半岁以内的患儿，采取非手术治疗均可获得满意的疗效。手法牵引的具体方法为：将患儿舒适平卧，使患儿头部稍后伸，父母用左手轻轻按住患儿胸廓，右手握住头颈部，将患儿脸部尽量旋向患侧，枕部旋向健侧肩峰，操作过程中手法应轻柔，牵拉动作要持续稳定，使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。开始时宜在专科医师指导下操作。每次牵动15—20次，每日4—6次，效果满意者约80—90%。患儿卧床时，取仰卧位，用小砂袋固定头部于脸面部向患侧，枕部向健侧位。手术治疗主要适用于（1）半周岁以上保守治疗无效者；（2）12岁以下斜颈畸形明显者；（3）12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗。在接受手术治疗后，大部分的宝宝都能得到不错的预后结果。

目前对于小儿先天性肌性斜颈暂无有效的预防措施。临床上最主要是要做到早期发现，早期诊断，早期治疗。该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。所以年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后，一定要注意观察，如果他的头总是偏向一侧，必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈，不要惊慌，尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。