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儿童伤口清创缝合术后注意事项

信息来源:脊柱外科 焦士浩 发布时间:2021-02-02 浏览次数:1277

在日常的急诊工作中,经常会遇到很多前来进行清创缝合的小朋友。大多都是因为儿童在玩耍时不小心碰伤,导致四肢或者额面部出现了小的皮肤裂口,需要进行简单的清创缝合。那么,你知道儿童伤口清创缝合术后有哪些注意事项吗?今天我们就来讨论一下这个话题。

首先,家长们普遍比较关心的一个问题就是缝完之后会不会留疤。这里我们可以负责任的说,只要是皮肤有裂伤,不管是缝还是不缝,愈合之后都会留疤。而且如果是不缝的话,伤口还有进一步感染的风险,到时候处理起来会更麻烦,小孩也会更遭罪。因此我们推荐,对于伤后6小时以内的伤口,能缝合的还是要尽量缝合,以免延误了最佳的治疗时机,给孩子带来更多的痛苦。在伤口愈合之后疤痕是肯定会出现的。只不过就是留疤大小的问题。我们可以通过专业的缝合技术和极细的缝线尽量让瘢痕变的细小。但这并不能避免疤痕的产生,因为疤痕本身就是我们人体的一种保护机制。一般在伤口拆线1周后可以应用抑制瘢痕增生的药物(坚持应用3个月至半年),以利于瘢痕的褪色、软化、减轻痛痒等症状。

另外,对于较大或者是较深的伤口,应该在受伤后24小时以内注射破伤风抗毒素,以预防破伤风的发生。在患儿进行清创缝合之后,家长可以用手轻轻按压覆盖伤口的纱布等敷料几分钟,这样可以有效的减轻伤口周围的渗血。在回家之后还应注意观察伤口有无继续渗血的情况发生,如果伤口持续性的往外渗血,甚至把覆盖伤口的敷料都浸湿了的话,就需要及时返回医院检查伤口有无再次裂开的情况。另外还要注意保持伤口敷料的清洁、干燥,避免沾湿污染伤口,一旦沾湿污染应及时消毒、更换新的敷料。像很多儿童下颌部位的伤口,在吃饭时经常会被不小心弄湿,此时就需要尽快进行更换,避免引起感染等情况的发生。在受伤后8-12小时组织会继续肿胀,此时适当抬高患肢能够有效减轻肿胀程度,对于四肢部位的皮肤裂伤更应如此。此外,在伤口缝合后3-4天为愈合期,伤口此时会出现痒痛,患儿有时会抓挠伤口,此时家长一定要进行制止,也不可私自在伤口上涂抹消炎、止痒的药物。以免因处置不当造成伤口感染等情况的发生。对于关节、四肢、手掌等特殊部位的伤口,应避免剧烈活动牵拉缝线,以免造成切口裂开、出血。如果伤口出现脂肪液化、红肿甚至流脓等症状,需及时到医院就诊,进行进一步的处置。关于术后拆线换药时间,我们一般要求伤口缝合之后每隔两天左右换药一次,以观察伤口的愈合情况。正常情况下头部及颌面部的伤口5-7天就可以拆线,躯干部的伤口10天左右拆线,四肢关节等部位的伤口14天左右拆线。

以上就是儿童伤口在进行清创缝合术后的一些注意事项,希望能对广大儿童和家长朋友们有所帮助。


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