在我们骨科门诊日常的诊疗活动中，偶尔会遇到有家长抱着刚出生不久的小宝宝来就诊的情况。询问就诊原因，有的家长就会说：“医生，你看我们家的宝宝双侧臀纹不对称，这是什么情况啊？”其实，这种情况大多数都是由于发育性髋关节脱位引起的。那么，这么小的宝宝怎么会发生髋关节脱位呢？发育性髋关节脱位该如何进行治疗呢？我想这也是很多年轻的家长所关心的一个问题。今天我们就来了解一下这个话题。

发育性髋关节脱位是最常见的四肢畸形。儿童出生后髋关节不稳定率高，但并不完全发病。一般白种人发病率高，黑种人低，而黄种人介于两者之间，国内缺乏全面普查资料，发病率约为0.5~1‰。80％~90％为女孩患病，我国统计男：女比例为1：4.75。单侧比双侧多，单侧中左侧比右侧多。地区与种族其发病率有很大差异，这与遗传因素、生活习惯和环境密切相关，如习惯行双下肢捆绑的襁褓婴儿的地区明显增高，在冬季出生的婴儿发病率高，可能与气温低婴儿大多打包包裹有关。此外发病与胎位有关，有人统计臀位产发病率最高，比头位产高大约10倍。对于发育性髋关节脱位的病因至今尚未明确，临床上可能与新生儿出生时髋臼深度较浅，髋关节不稳定有关；还有就是生产过程中母体分泌大量雌激素，髋关节处于松弛状态，如果受到外力作用，如臀位产就容易产生脱位。另外本病有明显家族史，病儿的家族中其发病率可以高达20~30％，姐妹中更为明显，这是多基因遗传因素在本病发病中的作用。故对女孩、早产、臀位产、家族史及神经肌肉系统疾病的宝宝应高度引起警惕。

那么，发育性髋关节脱位有哪些临床表现呢？对于新生儿和婴儿发育性髋关节脱位临床表现较轻，症状常常不明显。主要特点是髋臼发育不良，髋关节不稳定。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有髋关节脱位的可能。两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；患者会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；患者肢体短缩；牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹；下肢伸直或屈曲时，髋关节不能充分外展等。这些现象在一侧髋关节脱位时表现较明显，而两侧髋关节均脱位时，可能表现不那么明显。这也是应注意的一个现象。

说了这么多，发育性髋关节脱位该如何进行治疗呢？生后第一年骨盆发育最快，尤其在新生儿期更快。治疗的原则是越早越效果好。虽然新生儿期诊断较为困难，一旦确诊治疗容易，且会获得理想的治疗效果。因为新生儿期病理改变最轻，易于矫正。半岁以前大多可以通过保守治疗取得不错的疗效。