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3D打印技术在髋臼骨折中的应用

信息来源:脊柱外科 李伟 发布时间:2021-08-18 浏览次数:1081

髋臼骨折绝大多数是患者受到了高能量损伤,常合并全身多发伤,致死率较高。目前,对于那些骨折断端位移明显的复杂髋臼骨折的患者,多采用手术切开复位内固定治疗。因髋臼解剖结构复杂,故目前针对其手术治疗存在巨大风险。

3D打印技术是一种以数字模型为基础,运用粉末塑料或金属等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构建物体的技术。美国人CharlesW.Hull最早提出通过该技术将3D图像转化为物理实物。其作为新兴学科,已在脊柱、骨盆、颌面部等复杂部位的手术中体现出优势,特别是在临床骨创伤手术及修复重建术中,应用于骨折和骨畸形进行治疗,并对手术设计和效果进行评价。3D 打印骨折模型技术核心是制作一比一实物模型,能客观、直观的将髋臼骨折情况呈现在术者面前,这就弥补了传统影像学检查方法的缺陷

在复杂的髋臼骨折中,精准复位相当困难,而通过模型,则会变得相对简单易行髋臼骨折的手术治疗效果与骨折复位质量呈正相关,手术前,主刀医师可以通过3D打印模型,了解各个骨折块之间的关系,骨折线的走形,骨折位移情况,对创伤后解剖结构之间的联系更加熟悉,进而对骨折进行全面了解,从而在多种手术方式中选择最佳方案。由于目前虚拟现实技术的发展,术者可在电脑上获得很好的术前规划以及手术演示,进行模拟手术这是传统手术不可比拟的优势运用 3D打印技术节约了术中预弯钢板的时间,通过模拟以减少术中对骨折块多余的撬拨,最大可能避免螺钉进入髋关节内而造成的二次损伤,降低了重要神经损伤等并发症出现的可能并且,通过模拟手术,可以大大加快年轻医师的培养,缩短低年资医师的学习曲线。总的来说,应用此技术,使术中操作更加顺利,使骨折端复位固定更加精准,在明显减少手术时间、术中出血的同时减少了透视次数增加了患者围手术期的安全,保护了患者及医护人员的安全。

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