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骨科患者术后家属该如何进行护理?

信息来源:脊柱外科 焦士浩 发布时间:2021-09-08 浏览次数:976

在日常临床工作中,经常会被患者及家属问到这样一些问题:大夫,我们腰椎骨折做完手术了需要注意哪些问题呢?什么时候能给病人吃饭啊?病人做完手术后能翻身吗?等等诸如此类的问题还有很多。今天我们就骨科患者术后的一些护理注意事项进行简单的探讨。

首先,关于骨折术后的饮食:我们推荐,在骨科手术麻醉清醒后即可少量饮水。若无恶心、呕吐等胃肠道反应,可于术后6小时给予流质饮食,如米汤、蛋花汤、米糊等,后逐渐过度到正常饮食即可。饮食宜进清淡易消化、高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的食物。如瘦肉、乳类、蛋类、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等等,以补充足够的营养,促进伤口的愈合及机体恢复。其次,关于骨科术后的体位:全麻术后清醒之前宜平卧,头偏向一侧,防止呕吐引起误吸。颈椎、腰椎等脊柱术后可平卧、侧卧,但不能坐起或半坐卧位,并且翻身时应轴线翻身。对于四肢骨折,术后用枕头、支架等抬高患肢,使之高于心脏水平,远侧端高于近侧端,以利于血液回流,消除水肿。对石膏外固定术的病人也应抬高患肢,其肢体摆放以舒适、利于静脉回流、不引起石膏变形断裂或压迫软组织为原则。石膏未干之前避免移动肢体,切勿用手托起石膏,以免石膏凹陷,引起局部皮肤压疮或血液循环障碍。

其它一些注意事项:有伤口引流装置者,防扭曲、松动,保持引流通畅,并保持伤口敷料周围皮肤清洁。骨科手术切口均有不同程度的渗血。若出现大出血,切勿惊慌失措,立即按压出血部位,并及时通知医护人员进一步处理。骨科术后疼痛一般24小时以内最为剧烈,以后慢慢缓解,酌情告知医护人员适当应用止痛剂。关于尿潴留,术后6到8小时不能排尿时,多与麻醉及术中牵拉马尾神经有关。用听流水声、热敷、按摩膀胱区等办法诱导排尿。若不能排尿是由于体位因素引起,需征得医护人员许可后坐起或站立排尿,小儿则由家长抱起排尿。若仍不能排尿,可由医护人员进行导尿。出现下述情况时表明肢体受压、血液循环障碍,应及时告知医护人员处理,肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀麻木等。

只有了解完以上这些注意事项,家属才能在护理骨科术后患者时做到心中有数,照顾得当,以利于患者早日康复。

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