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偏瘫患者训练五大误区

信息来源:康复一病区 卢丽萍 发布时间:2021-10-11 浏览次数:1338

一些偏瘫患者在进行康复训练的时候往往存在一些认识上的误区,下面我就五个主要误区进行一一解答。

误区一:多练习走就会越走越好?

只有正确的练习才能改善行走能力。大多数患者行走时伴随感觉异常、重心转移困难及患侧负重减少等多方面的问题。系统练习行走中的各种要素,才能为更好行走打好基础,比直接练习不良代偿模式行走更能改善移动能力。

误区二:家属及治疗师多交患者走路就能走好?

行走是“不需要大脑时刻思考控制的运动”。机械拆分及大量练习,会导致缓慢呆板的步行模式固化。故行走时大脑不需要时刻专注“走路”这件事,边走路边聊天,反而可以走的更好。走路时让患者全身心关注,反而很难建立高效的步行模式。

误区三:走路的时候手摆起了就对了?

走路时双臂会与速度相呼应协调摆动。但对于偏瘫患者,双侧的运动大多数是不对称,步行节律被打乱,为了更安全稳定行走,他们大多数低于正常频率小心缓慢行走。由于步行速度降低及躯干僵硬,骨盆停止旋转,因此手臂不再摆动;手臂本身的痉挛也会阻碍自由摆动。所以对于患者来说手臂不是想摆就能摆好的。

误区四:多抬屁股“腰杆”才有力?

屁股抬得老高,背中间两条“筋”高高鼓起,这种竖脊肌向心训练练出的“腰杆”有力是错误的方式。因为姿势摆放或不当训练,背部浅表伸肌代偿过多使屁股抬起,会使深层姿势肌激活受限。看起来“腰杆”有力的,后续却伴随各种腰背痛和步态不良。

误区五:核心控制的重要性

核心是指腰腹、骨盆、髋关节的复合体,是重心位置所在,也是所有运动开始的地方。核心控制包括腹内外斜肌、腹横肌、多裂肌、骨盆带控制、肩胛带控制、抗重力伸展等。核心控制是姿势控制的核心因素和基础,姿势控制又是运动的前提。先有核心稳定,之后才会有简单、快捷、高效、准确的选择性实用动作。

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