前几天值班时，一个过敏性紫癜患儿的家长慌张地跑到医生办公室，说孩子便血了。我急忙去病房询问情况，发现孩子正在厕所大便，于是站在厕所门口看着红色大便，问患儿有没有腹痛，孩子摇摇头，待患儿排完大便后给予行腹部查体，也没有阳性体征。

当时我想到的是过敏性紫癜引起的消化道出血，于是就告诉患儿家长：过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴有关节疼痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿，一年四季均可发病，但以春秋季居多，因为血管炎可以引起肠壁的水肿、出血、坏死或穿孔，所以患儿会出现腹痛、呕血、便血等表现，偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔，同时告知患儿需禁食、并完善腹部彩超、大便常规检查。

约半小时后患儿腹部彩超检查未见异常、大便常规标本可见类似黑芝麻样颗粒，于是追问患儿的进食情况，最终发现“真凶”--火龙果。

火龙果因富含不饱和脂肪酸、必需氨基酸、纤维素和维生素，能软化血管、预防高血压、降低心脑血管疾病风险、软化大便等，加上口感极佳，很受欢迎，但是人进食红心火龙果后，因果实中甜菜红素的主要发色基团甜菜醛氨酸不被降解，所以会随尿液、大便排出而出现红色大便和尿液。不过大家不用担心，因为甜菜红素是一种水溶性天然植物色素，且安全无毒。另外火龙果对大小便的影响一般在24-48小时内消失，如果在摄食火龙果48小时后，依旧出现小便发红或大便发红，疑似肉眼血尿或是便血，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。