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儿童烟雾病

信息来源:小儿神经内科 阚燕萍 发布时间:2021-11-24 浏览次数:1324

近日hy3380cc海洋之神小儿神经内科收治一名患儿,男性,5岁,神志清,精神好,活泼好动,与正常孩子无异,那为什么他会来诊呢?因为在5个小时前,该患儿出现头痛明显,呕吐频繁,伴随着烦躁不安,四肢无力等症状,而后症状慢慢缓解,但家长担心遂来诊。

虽然目前该患儿症状平稳,但医生却没有放松警惕,而是为他进行了仔细的查体,询问病情,患儿家长表示,该患儿经常说头疼,而且也经常诉说四肢无力,有时拿着的东西也会突然摔掉,多次就医也没有查出病因,该患儿家长就以为孩子调皮,没有放在心上,这次突然病情加重才意识到病情的严重性。

医生查体和询问完病情后,就立即完善各项辅助检查,包括检查MRA+MRV,结果回示:颈内动脉颅内段及大脑前中动脉近端狭窄,颅内动脉可见烟雾血管的形成,考虑:烟雾病,结合临床此诊断明确那么什么是烟雾病呢?它的症状又有哪些呢?

其实烟雾病的名称是由于在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管增生而显示出一片模糊的网状阴影,有如吸烟所喷出的一股烟雾,所以才称之为烟雾病。烟雾病实际上是造影学现象,而不是单一的病种,可分为特发型和继发性,发病具体原因不明,按症状可分为以下内容:

1、脑缺血型,这种病症一般都会出现在特发性的烟雾病中,一般临床的特点是反复性发作,或是一过性的瘫痪或是没有力气,患者大多数为偏瘫,也会有左右交换性的瘫痪或是两侧瘫痪,一般在疾病发作过后就会恢复正常。

2、梗塞型,该种类型的疾病表现为进行脑卒中,从而就会引起持续性瘫痪,或是失语、视觉出现障碍,智力也会出现一些障碍。

3、癫痫型,癫痫型的烟雾病会有部分性发作的特点,也有一部分患者会持续发作,伴有脑电图癫痫样放电现象。

4、出血型, 表现为蛛网膜下腔出血或脑实质出血,成人患者出现本型的概率大于儿童。

具临床资料显示,烟雾病起病年龄越早,预后越差,治疗本病应早找到原发病因,对症治疗,内科对症治疗的疗效不是太肯定,因为药物治疗治标不治本,该病唯一的治疗方法就是手术治疗,选择手术的治愈率非常高,一般都会在95%左右,在术后患者也要注意一些相关的注意事项,保证烟雾病可以尽快的恢复。

总之,作为孩子的家长,一定要重视孩子的表达,有的孩子年龄小,表达不清,平时要认真仔细的观察孩子的行为习惯,遇到孩子阐述不清时,也不要粗心大意,只要孩子诉说任何不适,无论是身体上还是心理上的都要重视起来,关心孩子的身心健康是做家长的责任,祝所有的孩子都健康茁壮成长!

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