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跟腱断裂为什么要打石膏

信息来源:脊柱外科 赵尔波 发布时间:2022-04-08 浏览次数:2405

跟腱断裂虽不属于常见病,但也不少见跟腱断裂多数是由于间接暴力因素引起的,一般因运动过程中突然发力,在踝关节背伸状态下,小腿三头肌强烈迅速收缩,会使跟腱张力急剧增大,导致跟腱断裂。少数跟腱断裂是由于直接暴力引起,锐器或钝器直接作用于跟腱,使跟腱断裂。

依据断裂位置可分为:1.肌肉与肌腱交接处;2.肌腱中央;3.跟骨附着处。跟腱损伤可发生在跟腱止点、中段及肌腹肌腱移行部,多为极不规整的乱麻状撕裂。其中以肌腱中央多见。治疗闭合性部分跟腱断裂可在踝悬垂松弛位置,使用石膏固定4~6周。开放性跟腱损伤原则上早期清创,修复跟腱,再使用石膏固定。完全跟腱断裂者应早期手术,直接缝合或修补断裂的肌腱。后在屈膝及踝关节跖屈位使用石膏固定4~6周。

跟腱断裂手术需将断裂的肌腱进行断端缝合或修补,术后或保守治疗为利于跟腱愈合,需将跟腱处于松弛位,防止肌肉收缩等不良应力作用于跟腱而造成再次撕裂或影响愈合。术后需充分的石膏外固定,待肌腱愈合较为牢固后需适度行功能锻炼,循序渐进,未充分进行石膏外固定或过度不适当的被动锻炼均会影响肌腱的愈合、强度。受伤的肌腱愈合后与原来的肌腱不会完全一样,强度会比原来的稍差,但还是能适应大部分日常生活和工作。

 

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