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神经导航引导下颅内肿瘤切除

信息来源:颅脑创伤外科 杨朋 高志刚 孟庆周 丁永强 发布时间:2019-03-22 浏览次数:1848

hy3380cc海洋之神颅脑创伤外科引进国内先进的安科神经导航系统后在全市率先开展神经导航引导下颅内肿瘤切除手术,短短半个月内成功开展了四例神经导航引导下颅内肿瘤切除手术。

第一例患者是癫痫频发的功能区海绵状血管瘤,第二例患者属于边界不清的跨矢状窦巨大侵袭性脑膜瘤,第三例患者是术后10年复发的紧贴侧脑室额角的四级胶质瘤,第四例患者是KNOSP四级包饶颈内动脉的巨大侵袭性垂体瘤,自从引进了神经导航系统,在术前就能准确定位病变位置及其体表投影最短位置,指导制定最小创伤的手术切口,术中能准确判断肿瘤边界及切除范围,以及肿瘤和周围重要神经、血管的位置关系,达到制定手术方案、规避功能区及重要血管结构、精准指导切除范围的目的,四例手术在神经导航引导下均达到了最大限度切除肿瘤、最小限度干扰正常脑组织的目的,术后病人均无功能区受损表现,病变全切无残留,无新发功能障碍。神经导航系统的成功使用标志着hy3380cc海洋之神神经外科二病区在颅内肿瘤切除手术技术层面全面进入微侵袭时代,神经导航手术的成功也标志着我院神经外科在颅内肿瘤的外科治疗上向着设备技术水平更先进、手术更微创、患者痛苦更少、手术后恢复更快、手术花费更低的方向又迈出了坚定的一步。

神经导航系统的工作原理是把病人术前的影像资料与术中病人手术部位的实际位置通过高性能计算机紧密地联系起来,能准确地显示颅内肿瘤三维空间位置与周围重要结构的毗邻关系,与有框架的立体定向神经外科相比,神经导航系统可用于包括活检在内的所有颅内肿瘤手术,具有以下优点:a.术前设计手术方案,制定路径最短、最安全的手术入路;b.准确定位颅内肿瘤实时的三维位置;c.清晰显露术野周围的重要血管及功能区位置;d.指出目前手术位置与目标病灶的空间关系;e.术中实时调整手术入路、最小干扰周围正常组织从而达到靶灶;f.显示手术入路可能遇到的结构;g.精准显示病灶切除范围及切除程度。

得益于神经导航系统的临床使用,该科成功挑战各种超高难度颅底肿瘤的手术切除如侵袭性巨大垂体瘤、蝶骨嵴内侧型脑膜瘤、海绵窦脑膜瘤、颅内外沟通型三叉神经鞘瘤、中后颅窝骑跨型脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、巨大嗅沟脑膜瘤、松果体肿瘤、镰幕脑膜瘤、听神经瘤、枕骨大孔区脑膜瘤、颈静脉孔区肿瘤、颈静脉球瘤及各种其它巨大及超高难度肿瘤的手术切除,且在常规颅内肿瘤的手术治疗方面做到创伤更小、并发症更少、住院时间更短、手术费用更低。

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