6月26日是国际禁毒日，今年禁毒日的主题为“防范青少年药物滥用”。适值暑假，青少年群体离开学校监管后更应加强管理，警惕药物滥用，使其远离毒品！

近年来，青少年群体中滥用“右美沙芬”的案例频发，从报道的案例中了解到，药物滥用群体内部有很多“暗语”如“OD”（超剂量）、“t”表示服用了多少片多少粒、“优美”“优米”即指药品“右美沙芬”，等等。

右美沙芬，其实是一种止咳药物，属于阿片类生物碱及其衍生物，与吗啡、杜冷丁同属一类。用于治疗各种原因引起的咳嗽，特别适用于干咳无痰的治疗。但右美沙芬作为阿片类药物，它又具有明显的两面性：一方面使用适当，发挥治疗作用；另一面若使用不当如长期或超量服用则容易产生依赖性，并且会导致人体高度兴奋、感觉异常、嗜睡、幻视幻听等；严重的则会精神错乱、神志不清、昏迷、呼吸抑制甚至死亡。

为了避免右美沙芬的滥用，特别是青少年滥用，从2021年至今，国家对右美沙芬的管控逐步加强。2021年12月，国药监局将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转换为处方药，按处方药管理。2023年2月，国药监局、公安部、国邮政局三部门下发通知，要求强化右美沙芬经营环节监管，右美沙芬口服单方制剂不得在网络上销售。

2024年5月，国药监局、公安部、国卫健委决定将右美沙芬列入第二类精神药品目录管理，自2024年7月1日起施行。也就是说，自2024年7月1日起使用右美沙芬单方制剂（如注射用氢溴酸右美沙芬、氢溴酸右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬胶囊、氢溴酸右美沙芬口服液等）需要使用“精二”专用处方，处方最多开具7日常用量。

根据目前的规定，含右美沙芬的复方制剂（就是药品主要成分不单纯含右美沙芬，还有其他成分）并没有列入精神药品目录，其使用仍然按照普通药品管理。但是，复方制剂若使用不当仍然存在安全风险。应严格遵医嘱使用，不得自行加大剂量或长期服用。临床常见的含“右美沙芬”的复方制剂药品如酚麻美敏片、氨酚麻美糖浆、美敏伪麻口服溶液、复方甲麻口服溶液等。总之，感冒止咳药名称中如果含“美”字，往往就是含右美沙芬的复方制剂了。

是药三分毒，对药品要心存敬畏，拒绝滥用，远离毒品！

供稿：杨钰萍

编辑：范海蕾

审核：孟   良