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检查发现腔隙性脑梗塞?是不是要得半身不遂?

信息来源:颅脑疾病外科 刘杰 发布时间:2019-08-10 浏览次数:1345

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种类型,简称“腔梗”。它是指发生在大脑深部的某些缺血性微小梗死灶,受累的脑动脉一般直径多在3~4毫米或以下。此病多由持续性高血压、高脂血症、高黏滞血症等导致脑内小动脉硬化、阻塞所致,但也有些患者无上述基础疾病,病因不明。

 腔隙性脑梗塞是不是就要得半身不遂了?有的患者是因为出现了头痛、头晕、短暂性手臂发麻、口齿不利或失语等症状,去医院检查后才被确诊的;还有一些人根本没什么感觉,是在体检或因患其他疾病做脑CT或磁共振成像检查时,才发现自己脑中有腔隙性梗塞灶。 但是,并不是所有的腔梗都会出现症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才有症状表现,发生在其他部位的腔梗可以没有任何症状。CT或磁共振影像学检查可证实存在与神经功能缺失一致的病灶。但CT不是最好的方法(可有假象),磁共振可靠,它可以确定腔梗的数量、新鲜或陈旧,特别是发生在脑干的腔梗;CT 大多有伪影,较磁共振稍困难和不确定。如果磁共振使用弥散像,英文简称DWI,可以发现超急性期的腔梗,这样有利于及时治疗。如果肢体运动感觉、语言等出现异常,且头颅MRI提示有新发的脑腔梗病灶,需要及时到医院就诊,接受治疗,避免加重或病情进展。如果确认脑部有很多腔梗灶,即便是陈旧性的,也得需要注意,至少说明脑部的微血管是很不好的。

        虽然大多数腔隙性脑梗塞患者的症状都较轻,而且多为一过性的,也不容易留下明显的后遗症,预后良好,死亡率及致残率较低。但却向患者发出了一个严重信号--你已经患有脑血管疾病了,需要尽早防治。低脂低盐清淡饮食,同时还要养成良好的生活习惯,尤其要戒烟限酒,保持积极乐观的精神状态,坚持规律、适度的运动。定期检查心脏、脑血管、血脂、血压等情况,并对异常情况及时合理治疗,才能让你的血管畅通无阻。


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