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如何防止肾病快速进展

信息来源:肾内科 李厚艳 发布时间:2019-12-03 浏览次数:1364

自从得了肾病,肾友们最害怕的一件事就是怕有一天进展至尿毒症!可有的人十好几年过去了,甚至20年过去了,照样活得很好,肾病也得到了有效的控制!反观部分患者从轻微炎症到尿毒症也就经历了两三年时间,甚至还有更短的! 到底是哪些原因引起如此大的差异?

一.控制血压 一般要求肾病患者的血压控制在130/90以下,因为高血压会引起肾动脉硬化,间接损害肾功。控制血压常用钙离子拮抗剂,ACEI/ARB类药物治疗,效果不佳可联合β受体阻滞剂辅助治疗。

二.尿路通畅 一旦出现尿路不顺畅,就会出现尿液引流不畅,这样易引发感染。同时,肾盂内静水压也会升高,还会产生尿液滞留,这些都会加剧肾功能恶化。

 三.保持适宜血容量 要求肾友们限制钠和水,平时也多服用利尿药物,这样肾小管对于钠的重吸收会减弱,引发脱水,使得血容量出现不足,肾小球滤过率下降,进一步损害肾功。控制适宜的血容量,这对于肾病的治疗来说至关重要。

四.谨慎远离肾毒性药物 肾病进展程度越深,肾脏受损程度越大,人体新陈代谢受到的影响会越明显。而摄入肾毒性药物无疑会加重这一趋势。

五.保持电解质平衡 肾病患者一般会出现钙磷等混合物的沉积,还会因为钾摄入减少,利尿排钾增多,而出现低血钾的症状,这些会影响肾脏内部电解质的平衡,损害肾功能。

六.纠正高尿酸血症 不要觉得尿酸高没什么关系,等真有问题了你就后悔了!建议使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等药物降低尿酸水平。

七.注意预防感染 肾病患者的免疫力都比较低,易被各种真菌、病毒、衣原体、细菌等感染,感染病位会发生在肺部、尿道、皮肤上,这些症状也会使得肾功受损。所以,日常感染的预防绝对是肾病预后的重要一环!


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